A continuación es necesario identificar todas y cada una de las posibles alternativas que compiten por ser aplicadas en el momento de la decisión. Es muy importante no dejar ninguna alternativa posible y factible, sea cual sea su grado de complejidad. La opción de no hacer nada es una opción que puede ser igualmente válida, sobre todo en tratamientos muy agresivos o con efectos indeseables graves y que tienen una eficacia o efectividad dudosa, poco clara o poco estudiada. Aunque se tenga claro que ésta es una opción no deseable, puede ser interesante tenerla en cuenta en el análisis de decisiones ya que nos permitirá tener un punto de referencia con el cual comparar los resultados de otras posibles intervenciones.