Nuevos antidepresivos

Bupropion

Nuevo antidepresivo no sedante, puede ser útil especialmente en pacientes asténicos.

Está contraindicado en pacientes que presentan convulsiones.

En pacientes VIH en estadios avanzados, las dosis altas de bupropion deben ser utilizadas con precaución debido a la posibilidad de inducir estas convulsiones.

Trazodona

Antidepresivo sedante, efectivo y bien tolerado.

Presenta un mejor cumplimiento que otros agentes antidepresivos sedativos con importantes efectos anticolinérgicos.

Riesgo de priapismo e hipotensión ortostática.

Nefazodona

Útil especialmente en pacientes deprimidos ansiosos, y es una buena elección en pacientes con insomnio severo.

Venlafaxina

Aunque se ha utilizado más en el tratamiento de pacientes que han sido refractarios a otros antidepresivos, es también un buen agente de primera línea y bien tolerado Ver bibliografía.

Debe iniciarse el tratamiento con pequeñas dosis, para evitar la aparición de agitación y ansiedad, que pueden ocurrir con un inicio rápido de la sustancia.

Como sucede con los ISRS de vida media corta, es necesaria una interrupción cuidadosa.

Entre los nuevos antidepresivos, es uno de los que probablemente tiene menos interacciones con los agentes antivirales VIH.

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