Guía de aprendizaje Objetivos Contenidos Planificación del aprendizaje Actividades Bibliografía
Introducción Los sistemas sanitarios de los paises occidentales han evolucionado en los últimos años al ritmo de los cambios sociales, demográficos y culturales que han experimentado sus poblaciones. Estos cambios han sido promovidos, en ocasiones, por crisis económicas, pero también por el propio desarrollo social que, en el terreno de la sanidad, se ha traducido en medidas de salud pública, que han mejorado las condiciones de vida de muchas personas, y han provocado un aumento de su calidad de vida y una mejora de su salud. Estas mejoras han contribuido a aumentar la esperanza de vida de la población y han originado un cambio en las causas de morbilidad y mortalidad, pasando a ser las enfermedades crónicas las que actualmente ocupan los primeros puestos, por delante de las enfermedades infecciosas que han sido controladas en su mayoría gracias a la aplicación de medidas higiénico-sanitarias y a la aparición de los antibióticos. Las enfermedades cardiocirculatorias, el cáncer y los accidentes se han revelado como las primeras causas de mortalidad, todas ellas ligadas a determinados estilos de vida como el consumo de tabaco, la dieta o la utilización de medidas de seguridad. En la actualidad, diferentes estudios han puesto de manifiesto que además de los sitemas sanitarios y las causas biológicas, como el envejecimiento y la genética, lo que verdsaderamente determina la salud de la población es el medioambiente en que viven las personas y su estilo de vida. Actuar sobre estos determinantes es el objetivo de la Promoción y Educación para la Salud, disciplina que, desde el ámbito de la Salud Pública, propone realizar actividades dirigidas a mantener y mejorar la salud de la población. En la medida en que los/as profesionales de las ciencias de la salud y de las ciencias sociales desarrollen actividades encaminadas a modificar estos determinantes, la población conseguirá un mayor nivel de calidad de vida y mejorará su salud. El curso de Posgrado en Promoción y Educación para la Salud que aquí se presenta, estudia y analiza las diferentes disciplinas que tratan del individuo, su conducta, su cultura, su implicación en la sociedad y, en definitiva, todo aquello que está en relación con su entorno y su estilo de vida. También pretende dotar al profesional de las herramientas necesarias para que pueda conocer y desarrollar actividades en su ámbito de trabajo que le permitan elaborar programas de actuación a nivel individual y comunitario encaminadas a modificar el medio ambiente donde las personas desarrollan sus actividades cotidianas y los estilos de vida que determinan sus comportamientos, siempre con el objetivo de aumentar su calidad de vida y mejorar su salud. La Guía de Aprendizaje es el instrumento que servirá al participante para orientar su aprendizaje y alcanzar los objetivos propuestos a partir de una metodología de trabajo que incluye la descripción de las actividades y la distribución temporal de los diferentes módulos. Objetivos Ofrecer a los participantes las herramientas necesarias para aplicar las nuevas tendencias de Promoción y Educación para la Salud (P y EpS) en su práctica profesional. Contenidos Los contenidos del programa están distribuidos en notas técnicas, documentos de lectura y núcleos de conocimiento. También se plantean, durante el programa, casos y ejercicios. El curso está estructurado en ocho módulos, con los correspondientes objetivos específicos y con los contenidos concretos que os ayudarán a conseguir los objetivos planteados. Módulo didáctico 1 Objetivos Contenidos Módulo didáctico 2 Objetivos Contenidos Módulo didáctico 3 Objetivos Contenidos Módulo didáctico 4 Objetivos Contenidos Módulo didáctico 5 Objetivos Contenidos Módulo didáctico 6 Objetivos Contenidos Módulo diáctico 7 Objetivos Contenidos Módulo didáctico 8 Objetivo Planificación del aprendizaje El plan de trabajo que se expone a continuación es el documento maestro para que planifiquéis vuestro aprendizaje. El plan está estructurado de manera coherente con la descripción de los contenidos del cursos en 8 módulos. La estructura del plan de trabajo es la siguiente:
Consideraciones Este curso tiene como finalidad ofreceros los instrumentos necesarios para llevar a cabo la educación para la salud en un grupo o comunidad concreta. También tiene como objetivo implícito el análisis y reflexión de los diferentes contenidos y materias relacionados con la promoción y la educación de la salud. Por lo tanto, este curso no pretende conseguir una memorización de todos y cada uno de los conceptos que se van introducinedo, sino ofrecer visiones diferentes y, a la vez, complementarias, del mundo de la educación para la salud para que las integréis en vuestra práctica diaria. Durante el curso iréis trabajando, desde diferentes puntos de vista, un caso de educación para la salud que se planteará y que encotraréis en el campus virtual. Los tutores responsables de cada uno de los módulos os plantearán cuestiones referentes al caso que deberéis ir trabajando y respondiendo. Para hacerlo, dispondréis del apoyo del material de estudio y de los tutores. El módulo didáctico 6, "Comunicación y salud", se ha planteado para ser trabajado, en parte, de manera presencial. Más adelante os informaréis de su desarrollo. Como evaluación final, y para obtener el Diploma de Posgrado, deberéis presentar y defender públicamente un proyecto de educación para la salud, que puede ser de investigación o de intervención, y del cual os iremos informando y proporcionando la metodología y contenidos necesarios a medida que avance el curso. Para acabar, os animamos a participar, discutir y opinar en los diferentes módulos del curso: es uno de los mejores modos de enriquecernos y de continuar formándonos todos. Módulo didáctico 1. Conceptos generales y nuevas tendencias en Promoción y Educación para la Salud
Módulo didáctico 2. Metodología I: análisis de la realidad
Módulo didáctico 3. Metodología II: elaboración de un proyecto de investigación
Módulo didáctico 4. Psicología y pedagogía en Promoción y Educación para la Salud
Módulo didáctico 5. Antropología y sociología de la salud
Módulo didáctico 6. Comunicación y salud. Talleres presenciales
Módulo didáctico 7. Metodología de la evaluación
Módulo didáctico 8. Presentación de proyectos
Actividades Módulo didáctico 1 Actividad 1 Tiempo estimado: 2 h Debate virtual: discusión sobre la evolución de los diferentes conceptos de salud y enfermedad. Actividad 2 Tiempo estimado: 2 h 30 min. Debate virtual: discusión sobre el papel de la Promoción y Educación para la Salud en la Salud Pública. Actividad 3 Tiempo estimado: 2 h 30 min. Debate virtual: las nuevas tendencias de la Promoción y la Educación para la Salud. Actividad 4 Tiempo estimado: 4 h Analizad los diferentes modelos de educación para la salud propuestos en la nota técnica a partir de ejemplos concretos. Actividad 5 Tiempo estimado: 2 h 30 min. Debate virtual sobre los diferentes modelos de educación para la salud. Actividad 6 Tiempo estimado: 4 h Identificad en el propio contexto social los diferentes campos de actuación de la educación para la salud. Actividad 7 Tiempo estimado: 3 h Debate virtual sobre la efectividad de la educación para la salud en los diferentes campos de actuación. Módulo didáctico 2 Actividad A partir de la lectura de un caso propuesto, presentad un trabajo que recoja los aspectos conceptuales, metodológicos y el producto del análisis de la realidad. Este trabajo está orientado a la reflexión sobre el proceso metodológico y a la discusión sobre los aspectos operativos del análisis de la realidad y sobre los resultados finales de la aplicación del caso. Se trata de concretar la expresión de conocimientos, habilidades y actitudes en torno a una situación planteada, más que de la respuesta mecánica a los planteamientos del caso. Módulo didáctico 3 Actividad 1 Tiempo estimado: 2 h A partir de la lectura del caso transversal, plantead un posible proyecto de investigación y uno de intervención en EpS. Actividad 2 Tiempo estimado: 3 h Planificad los objetivos de aprendizaje de un programa de intervención. Actividad 3 Tiempo estimado: 1 h 30 min. Identificad cuáles son los modelos teóricos que fundamentan el proyecto elegido en el ejercicio anterior. Actividad 4 Tiempo estimado: 2 h Realizad una búsqueda bibliográfica en el Catálogo colectivo de bibliotecas de Cataluña del Consorcio de Bibliotecas de Cataluña (http:\\www.cbuc.es) sobre cinco libros útiles para el proyecto elegido anteriormente y recoged la información bibliográfica de cada uno (localización, autor, título, publicación, descripción física, colección, nota, materia, descriptores, entrada e ISBN). Actividad 5 Tiempo estimado: 2 h Identificad y justificad el mejor diseño para plantear el proyecto elegido. Actividad 6. Realización de una tabla de frecuencias. Tiempo estimado: 30 min. En un estudio sobre el nivel de azúcar en la sangre hemos obtenido los siguientes resultados: Tabla 1
Hipo = nivel de glucosa inferior al normal Iso = nivel de glucosa normal Hiper = nivel de glucosa superior
En un estudio sobre la presión arterial en pacientes de diálisis hemos obtenido los siguientes valores: Tabla 2
b1. ¿Cuántos intervalos presenta la tabla? ¿Cómo se determina este hecho habitualmente? b2. ¿Qué anchura presenta cada intervalo? ¿Cómo lo habéis calculado? b3. ¿Se trata de una tabla de una entrada o de doble entrada? ¿Por qué? Es muy importante indicar toda la información necesaria tanto en la tabla de frecuencia, como en el gráfico (títulos, unidades, variables, etc.). Actividad 7. Realización de gráficos Tiempo estimado: 30 min. Utilizad las herramientas informáticas que tengáis a vuestro alcance para realizar las siguientes representaciones gráficas:
Podéis utilizar más de un tipo de gráfico para cada tabla. Recordad que podéis utilizar los gráficos de la hoja de cálculo EXCEL del OFFICE de Microsoft. Actividad 8. Cálculo de los estimadores de tendencia central Tiempo estimado: 30 min.
Para efectuar los cálculos podéis utilizar: una hoja de cálculo (por ejemplo, Excel), la calculadora científica o los cálculos sobre papel. Actividad 9. Cálculo de los estimadores de dispersión o variabilidad Tiempo estimado: 1 h
Tabla 3
Actividad 10. Cálculo del intervalo de confianza y dimensiones de una muestra en una variable cuantitativa Tiempo estimado: 30 min. Hemos realizado un estudio del nivel de colesterolemia de la población escolar de una determinada comarca. Con esta finalidad, la muestra escogida por métodos aleatorios fue de 50 escolares y los resultados obtenidos fueron: la media aritmética de 122,7 mg% y la desviación típica de ± 5,4 mg%.
Actividad 11. Cáculo del intervalo de confianza y las dimensiones de una muestra en una variable Tiempo estimado: 30 min. Queremos conocer la frecuencia de fumadores entre las personas con problemas de depresión. En la bibliografía consultada tenemos como referencia que, en otro estudio realizado, la frecuencia de fumadores entre las personas con depresión era del 45%. Calculad el número de individuos que deben formar la muestra si queremos obtener unos resultados con un intervalo de confianza de ± 0,5% y un nivel de confianza del 97%.Actividad 12. Cálculo de las dimensiones de una muestra en un test de hipótesis Tiempo estimado: 30 min. Queremos llevar a cabo un estudio experimental sobre un nuevo fármaco para el tratamiento de la migraña. Queremos valorar si el nuevo tratamiento presenta unos resultados más satisfactorios que el tratamiento habitual utilizado. Los parámetros que proponemos para el estudio son: el riesgo de error alfa es del 5% y el riesgo de error beta es del 10%. El nivel de confianza que se exige es del 90%. Se han realizado experiencias previas donde se ha detectado que el nivel de mejora con el tratamiento estándar es del 40%, mientras que en el nuevo es del 50%.
Actividad 13. Las funciones de distribución Tiempo estimdo: 30 min.
Módulo didáctico 4 Actividad 1 Tiempo estimado: 2 h
Actividad 2 Tiempo estimado: 2 h
Actividad 3 Tiempo estimado: 8 h Elaborad un modelo PRECEDE sobre una conducta que queráis promover relacionada con vuestro ámbito de trabajo. Actividad 4 Tiempo estimado: 6 h Redactad cinco objetivos de salud (en diferentes poblaciones y campos de acción) y seleccionad el método educativo indicado para conseguirlos. Actividad 5 Tiempo estimado: 6 h 30 min. (optativa) Responded al cuestionario CHAEA del libro anterior. Módulo didáctico 5 Actividad 1 Tiempo estimado: 6 h A partir del vídeo: Lorenzo’s Oil, de George Miller, analizad el impacto de los factores sociales y culturales en la construcción de la enfermedad, así como la decisión de tomar distintos caminos terapéuticos. Actividad 2 Tiempo estimado: 8 h Esta actividad consta de dos partes. En la primera se os pide que analicéis y reflexionéis sobre algunos materiales que han sido distribuidos para llevar a cabo la educación sanitaria, y en la segunda debéis elaborar materiales para un posible programa de educación sanitaria. Actividad 3 Tiempo estimado: 8 h La actividad consiste en un debate, utilizando la herramienta de debate de la propia UOC, en torno a la pregunta sobre si la salud es el opuesto de enfermedad o no. Módulo didáctico 6 Tiempo estimado: 12 h Talleres presenciales. Módulo didáctico 7 Tiempo estimado: 12 h Talleres presenciales. Plantead una investigación con metodología cualitativa señalando el objetivo, la hipótesis, la muestra y el contexto. Justificad los motivos de la elección metodológica. Elaborad un diseño teórico sobre un ámbito de la salud aplicando cualquiera de las técnicas de la metodología cualitativa. Bibliografía Módulo 1 Ashton, J.; Seymour, H. (1990). La nueva salud pública. Barcelona: Masson. Belloch, N.; Breslow, L. (agosto, 1972). "Relationship of Physical Health Status and Health Practices ". Preventive Medecine (núm. 1, pág. 409-421). Becker, M.H. (1974). The Health Belief Model and Personal Health Behaviour. Thorofare. Borràs, J.M. (1990). 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