El pasado 7 de diciembre de 1989, a través de una nota periodística, se dio a conocer la existencia de un posible brote de una enfermedad exantemática ocurrido en la localidad del municipio de Ayutla Guerrero, donde se han presentado 80 casos y 13 defunciones, y no se tenían datos de los grupos de edad afectados ni de los signos y síntomas clínicos presentados. Se ha notificado que los primeros casos se han presentado durante la segunda semana del mes de octubre del mismo año.

Ante esta situación, la Dirección General de Epidemiología designó personal del Servicio de Epidemiología Aplicada para colaborar en el estudio. Recuerden que ustedes fueron los epidemiólogos encargados de revisar la situación y especificar un informe concluyente sobre dicha problemática sanitaria.

Barranca de Guadalupe es una comunidad rural del municipio de Ayuntla, Guerrero (México), localizada al sudoeste del país, en la Sierra Madre del Sur, a 8 horas de distancia de la cabecera municipal, 2 horas por caminos de terracería (no pavimentados) y 6 horas por caminos de vereda (senderos). Tiene una población de 261 habitantes indígenas monolingües, Tlapanecos. Existen grandes distancias entre las casas, cuentan con una escuela, carecen de servicios públicos y de salud, sólo cuentan con dos letrinas en la comunidad, el agua proviene del río, su principal actividad es la agricultura con base al cultivo de maíz y jamaica, y tienen dos maestros rurales y un síndico como únicas personas bilingües.

Aspectos metodológicos

Una brigada formada por los epidemiólogos del Estado y de la jurisdicción ha acudido a la localidad donde se ha realizado una encuesta a toda la comunidad con la ayuda de un intérprete, han realizado una búsqueda activa de casos y han aplicado la vacuna antisarampionosa (ante la sospecha de que se trata de esta enfermedad dentro del grupo de las exantemáticas). Esta información mostró que de los 261 habitantes, 80 habían presentado enfermedad exantemática, de los cuales 11 habían fallecido. Con estos datos, los servicios de salud del Estado se han movilizado de forma inmediata enviando personal médico y paramédico para el establecimiento de un albergue en la escuela. En este lugar se han concentrado los enfermos para su atención médica y sanitaria, y se les han proporcionado medicamentos, víveres y mantas o cobertores. A su vez, se ha organizado un dispositivo para la búsqueda activa de casos y vacunación en todas las localidades vecinas.